A psychoanalytic look at repetitive outbreaks of brief psychosis.

This article aims to take a psychoanalytic look at brief psychoses at risk of repetition. By this we are referring to very florid psychotic symptomatology that first appears in adults with no significant history of psychopathology. This is almost completely reversed with pharmacological treatment; however, the threat of repetition persists. We illustrate the difference from schizophrenia and borderline pathology. We present two cases in detail to demonstrate, first of all, that psychoanalytic therapy drastically improves the prognosis. Furthermore, both case studies, in patients with comparative richness of mental functioning outside of their psychotic episodes, afford us direct access to the essence of psychotic functioning. We will demonstrate how the external triggers are specific to each case and how these relate to unsymbolised material in each patient. These are themes that are heavily loaded with traumatic weight in the patients' histories, concerning elements which previous generations had not worked through, and which remain in a kind of non-symbolic register outside of word-presentations, associatively disconnected from the rest of the mental functioning until sparked by the particular external trigger which activates all of their pathogenic potential. We intend to analyse the improvement of these patients and we make considerations about technique.

La 'potencialidad psicótica' y el efecto de encuentro con la adolescencia / ‘Psychoticpotentiality’ and the effect of the encounter with adolescence

En el trabajo psíquico de la adolescencia tienen un lugar fundamental los procesos de simbolización-re-simbolización y la reestructuración de las identificaciones. Cuando se producen fallos y fisuras en tales procesos se puede manifestar una ‘potencialidad psicótica’ que señala un conflicto interno del yo. Esta organización de la psique, efecto de una escisión del yo, puede no dar lugar a síntomas psicóticos manifiestos y permite al sujeto funcionar con una aparente y frágil normalidad; pero ante un encuentro traumático, como por ejemplo, las consecuencias de la metamorfosis de la pubertad, puede pasarse de lo potencial a lo manifiesto. El caso clínico de Andrés muestra cómo en la re-significación adolescente se realiza el pasaje de una ‘potencialidad psicótica’ a un ‘funcionamiento psicótico’ manifiesto. También se produce un cambio psíquico a través de su proceso analítico (AU)

In the psychic work of adolescence, the processes of symbolization/re-symbolization and the restructuring of identifications play a central role. When failures and fissures occur in these processes, this may give rise to a ‘psychotic potentiality’, signaling an internal ego conflict. This organization of the psyche, the effect of ego splitting, may not lead to manifest psychotic symptoms, allowing the subject to function with an apparent and fragile normality; but faced with a traumatic encounter, such as for example, the effects of the metamorphosis of puberty, this can move from potential to manifest. The clinical case of Andrés demonstrates how in adolescent resignification the transition from a ‘psychotic potentiality’ to a manifest ‘psychotic functioning’ takes place. Psychic change also occurs by means of the analytic process (AU)

La "permanencia" y el "cambio" en el pensamiento de Donald Meltzer / No disponible

No disponible

A problemática da simbolização e a clínica psicanalítica / La problemática de la simbolización y la clínica psicoanalítica / The problematic of symbolization and the psychoanalytic clinic

A origem da simbolização, no pensamento freudiano, tem a ver com a vivência de satisfação. A partir dela, constitui-se o primeiro núcleo de simbolização. Aquilo que se encontra gravado na psique a partir da vivência de satisfação e que logo aparece como alucinação não é o reflexo do objeto real, mas a produção de algo novo. É uma marca e, nesse sentido, como marca, tem um caráter simbólico. É uma marca que é a presença de uma ausência. Atualmente, em muitos pacientes, o efeito da angústia da separação, da intrusão e do aniquilamento recai sobre as falhas nos processos de simbolização e produz transtornos que observamos, em primeiro plano, naqueles pacientes cujo funcionamento psíquico se move nas fronteiras da tópica psíquica. Também, em muitos pacientes com um funcionamento psíquico predominantemente neurótico, uma escuta atenta de nossa parte leva-nos a descobrir que sua compulsão à repetição e suas resistências estão ligadas a perturbações nos processos de simbolização. Uma vinheta clínica mostra essas falhas na simbolização(AU)

The origin of symbolization, in the freudian thought, is related to the experience of satisfaction. This experience constitutes the first kernel of symbolization. What is inscribed in the psyche from the experience of satisfaction and which soon appears as hallucination, is not a reflection of the real object, but the production of something new. It is a trace and, accordingly, as a trace, it has a symbolic aspect. It is a trace which is the presence of an absence. Currently, in many patients, the effect of separation anxiety, of intrusion and of annihilation, lies in the flaws of the processes of symbolization and produces disorders we observe specifically, in those patients whose mental functioning moves in the boundaries of the psyche. If we listen carefully to patients who show mainly a neurotic functioning, we will discover as well that their repetition compulsion and their resistances are related to disturbances in the processes of symbolization. These mentioned symbolization flaws are illustrated by a clinical example(AU)

El origen de la simbolización, en el pensamiento freudiano, tiene que ver con la vivencia de satisfacción. A partir de ella se constituye el primer núcleo de simbolización. Aquello que se encuentra grabado en la psiquis a partir de la vivencia de satisfacción y que luego aparece como alucinación, no es el reflejo del objeto real, sino la producción de algo nuevo. Es una huella, y en este sentido como huella tiene carácter simbólico. Es una marca que es la presencia de una ausencia. Hoy en día, en muchos pacientes, el efecto de la angustia de separación, de intrusión y de aniquilamiento, recae sobre los fallos en los procesos de simbolización y produce trastornos que observamos en primer plano en aquellos pacientes cuyo funcionamiento psíquico se mueve en los bordes de la tópica psíquica. Asimismo, en muchos pacientes con un funcionamiento psíquico predominantemente neurótico, una escucha atenta por nuestra parte nos lleva a descubrir que su compulsión de repetición y sus resistencias están ligadas a perturbaciones en los procesos de simbolización. Una viñeta clínica muestra estos fallos en la simbolización(AU)

A problemática da simbolização e a clínica psicanalítica / La problemática de la simbolización y la clínica psicoanalítica / The problematic of symbolization and the psychoanalytic clinic

A origem da simbolização, no pensamento freudiano, tem a ver com a vivência de satisfação. A partir dela, constitui-se o primeiro núcleo de simbolização. Aquilo que se encontra gravado na psique a partir da vivência de satisfação e que logo aparece como alucinação não é o reflexo do objeto real, mas a produção de algo novo. É uma marca e, nesse sentido, como marca, tem um caráter simbólico. É uma marca que é a presença de uma ausência. Atualmente, em muitos pacientes, o efeito da angústia da separação, da intrusão e do aniquilamento recai sobre as falhas nos processos de simbolização e produz transtornos que observamos, em primeiro plano, naqueles pacientes cujo funcionamento psíquico se move nas fronteiras da tópica psíquica. Também, em muitos pacientes com um funcionamento psíquico predominantemente neurótico, uma escuta atenta de nossa parte leva-nos a descobrir que sua compulsão à repetição e suas resistências estão ligadas a perturbações nos processos de simbolização. Uma vinheta clínica mostra essas falhas na simbolização

The origin of symbolization, in the freudian thought, is related to the experience of satisfaction. This experience constitutes the first kernel of symbolization. What is inscribed in the psyche from the experience of satisfaction and which soon appears as hallucination, is not a reflection of the real object, but the production of something new. It is a trace and, accordingly, as a trace, it has a symbolic aspect. It is a trace which is the presence of an absence. Currently, in many patients, the effect of separation anxiety, of intrusion and of annihilation, lies in the flaws of the processes of symbolization and produces disorders we observe specifically, in those patients whose mental functioning moves in the boundaries of the psyche. If we listen carefully to patients who show mainly a neurotic functioning, we will discover as well that their repetition compulsion and their resistances are related to disturbances in the processes of symbolization. These mentioned symbolization flaws are illustrated by a clinical example

El origen de la simbolización, en el pensamiento freudiano, tiene que ver con la vivencia de satisfacción. A partir de ella se constituye el primer núcleo de simbolización. Aquello que se encuentra grabado en la psiquis a partir de la vivencia de satisfacción y que luego aparece como alucinación, no es el reflejo del objeto real, sino la producción de algo nuevo. Es una huella, y en este sentido como huella tiene carácter simbólico. Es una marca que es la presencia de una ausencia. Hoy en día, en muchos pacientes, el efecto de la angustia de separación, de intrusión y de aniquilamiento, recae sobre los fallos en los procesos de simbolización y produce trastornos que observamos en primer plano en aquellos pacientes cuyo funcionamiento psíquico se mueve en los bordes de la tópica psíquica. Asimismo, en muchos pacientes con un funcionamiento psíquico predominantemente neurótico, una escucha atenta por nuestra parte nos lleva a descubrir que su compulsión de repetición y sus resistencias están ligadas a perturbaciones en los procesos de simbolización. Una viñeta clínica muestra estos fallos en la simbolización

La sexualidad masculine y sus vicissitudes / Male Sexuality and its vicisitudes

"Hacerse hombre" no es algo lineal y dado, sino más bien algo a construir, resultado de un proceso psíquico. El padre también inscribe huellas en lo inconsciente del niño, inscripciones precoces que constituyen la base erógena sobre la cual se inscribirán los deseos eróticos por el padre, que se resignificarán a posteriori en las fantasías de masculinización. Fantasías en relación con la introyección del pene potente del padre. Un elemento fundamental, para que el proceso de masculinización pueda realizarse, es la desinvestidura, en parte, en el vínculo con la madre, junto a la consolidación de identificaciones narcisistas estructurantes con ella, que implican la pérdida del objeto (AU)

"Becoming a man" is not a linear and predetermined process, but rather something that must be built, the result of a psychic process. The father also inscribes traces in the child's unconscious, and these early marks constitute the erogenous basis on which the erotic desire for the father is inscribes. These traces will be later re-signified in the male fantasies related to the introyection of the potent father's penis. A fundamental element of the process of maleness is the partial withdrawal from the bond with the mother, in conjunction with the strengthening of narcissistic structuring identifications with her, which allows the loss the object (AU)

"Volviendo a pensar" la transferencia y su interpretación en psicoanálisis con adolescentes / Second thoughts; transference and its interpretation in psychoanalysis with adolescents

En este trabajo se sostiene que en psicoanálisis con adolescentes, por las características de su "estado mental", el "método" debería ser reformulado en algunos puntos. El trabajo reiterado en diferentes niveles del funcionamiento psíquico del adolescente permite la creación de un espacio analítico en el que, en el tiempo, se desarrolla y evoluciona la Neurosis de Transferencia, permitiendo su interpretación tanto en los aspectos positivos como negativos. Una viñeta clínica muestra la instalación y el despliegue de la Neurosis de Transferencia en un adolescente (AU)

In this work we maintain that in psychoanalysis with adolescents, ,due to the characteristics of their mental state, the method should be reformulated in some points. Repeated work on different levels of the adolescent´s psychic functioning allows the creation of an analytic space in which time develops and a transference neurosis evolves, allowing the interpretation of both the positive and negative aspects. A clinical vignette shows the setting and the unfolding of the transference neurosis in an adolescent (AU)

El niño y el adolescente en el adulto. Situación actual de las aportaciones del psicoanálisis con niños y adolescentes al psicoanálisis con adultos / No disponible

No disponible

Algunas reflexiones sobre 'La teoría y la práctica psicoanalíticas en la actualidad' / No disponible

La autora se pregunta si los cambios producidos desde mediados de siglo pasado, en relación a la estructura familiar, conducen a cambios en la psicopatología. Por otra parte, sostiene que en la actualidad, muchos pacientes que llegan a la consulta de un psicoanalista, muestran una desarticulación del aparato psíquico que nos lleva a los psicoanalistas a revisar el método freudiano de asociaciones libre y de atención flotante. Se trata de pacientes que no juegan el juego de la regla fundamental, e implican un desafío para el analista, tanto en su escucha como en su forma de interpretar. Someter a prueba la experiencia analítica, aportar algo nuevo, no es necesariamente alejarse de los fundamentos (AU)

The writer questions whether changes that have taken place since middle of the last century, in relation with family structure, have led to changes in psychopathology. On the other hand, the author maintains that nowadays many patients who consult a psychoanalyst display a disarticulation of the psychic apparatus that leads psychoanalysts to review the Freudian method of free association and suspended attention. These patients do not play the game of the fundamental rule, and this implies a challenges for the analyst, both in this listening and in his way interpreting. To put the analytical experience to the rest, to offer something new, does not necessarily mean breaking away from the foundations (AU)

La construcción y la interpretación en psicoanálisis con adolescentes / Construction and interpretation in psychoanalysis with

En este trabajo se definen las características del proceso analítico con adolescentes. Se definen los instrumentos esenciales de la tarea analítica con ellos: la construcción, definida como una intervención simbolizante y la interpretación que implica la develación de un sentido inconsciente. A través de unas viñetas clínicas se muestra el trabajo del analista con pacientes adolescentes (AU)

Estructuras y/o estados fronterizos en niños y adultos: II. Causística y consideraciones teóricas

Este volumen contiene las aportaciones de sus autores al mejor conocimiento de una estructura psicopatológica de creciente interés a nivel internacional. La presentación de una amplia casuística de adultos fronterizos, algunos de los cuales fueron seguidos durante extensos períodos (11 años en el caso Jaime, 8 años en el caso Laura), ofrece al lector un panorama excepcional e inusual. El replanteamiento teórico de algunos problemas básicos planteados por las estructuras borderline es presentado por los autores al cierre de la primera sección. En la segunda presentan historiales clínicos de niños fronterizos

Estructuras y/o estados fronterizos en niños y adultos: II. Causística y consideraciones teóricas

Este volumen contiene las aportaciones de sus autores al mejor conocimiento de una estructura psicopatológica de creciente interés a nivel internacional. La presentación de una amplia casuística de adultos fronterizos, algunos de los cuales fueron seguidos durante extensos períodos (11 años en el caso Jaime, 8 años en el caso Laura), ofrece al lector un panorama excepcional e inusual. El replanteamiento teórico de algunos problemas básicos planteados por las estructuras borderline es presentado por los autores al cierre de la primera sección. En la segunda presentan historiales clínicos de niños fronterizos

Estructuras y estados fronterizos en niños, adolescentes y adultos: 1. Historia y conceptualización

Este volumen cumple con la indispensable etapa de proporcionar un panorama actualizado e integrador de la psicopatología y características de las estructuras y estados fronterizos. Además del desarrollo de la enfermedad en pacientes adultos profundiza también casos en niños y adolescentes